化工资讯网(www.b2star.com)本文是研究阿德福韦酯片(阿德福韦酯胶囊)用于LAM耐药慢性乙型肝炎治疗药理机制及疗效,研究分析阿德福韦酯片对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的治疗效果。
阿德福韦酯片用于LAM耐药慢性乙型肝炎治疗方法:随机抽取慢性乙型肝炎患者70例,随机分成对照组(拉米夫定)与研究组(阿德福韦酯片)。
结果:研究组(使用阿德福韦酯片)患者HBV DNA降低水平、病毒应答率为以及血清生物化学应答率明显高于对照组,差异P<0.05有统计学意义。
结论:阿德福韦酯片(阿德福韦酯胶囊)是治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎能够在生物化学、病毒学方面均获得满意疗效。
【关键词】阿德福韦酯;阿德福韦酯片,阿德福韦酯胶囊
阿德福韦酯片的作用
阿德福韦酯属于新型的一种核苷酸类似物[1],可在机体中代谢成阿德福韦,起到抗乙型肝炎病毒的效果。阿德福韦酯片抑制HBV作用较强,对出现YMDD变异的耐药性病毒也可发挥有效作用。现针对阿德福韦酯片治疗耐药慢性乙型肝炎的临床效果深入探究,具体如下。
1、资料与方法
1.1、阿德福韦酯片研究一般资料
择取2013.02-2014.02期间慢性乙型肝炎患者70例,均达到了全国病毒性肝炎会议的临床诊断标准。其中,男性患者43例,女性患者27例。年龄范围为24-50岁,平均年龄(35.53±4.77)岁。患者随机分为两组,基本资料对比p>0.05,差异无统计学意义。
1.2、阿德福韦酯片说明书
研究组:阿德福韦酯片(悦康药业集团有限公司,国药准字H20110088),口服用药,剂量为10 mg,每日1次。
对照组:拉米夫定(安徽贝克生物制药有限公司,国药准字H20103283),口服用药,剂量为100 mg,每日1次。
1.3、阿德福韦酯片的作用统计学分析
应用SPSS17.0统计学软件分析两组间研究指标,差异P<0.05时存在统计学意义。
2、阿德福韦酯片用于LAM耐药慢性乙型肝炎治疗结果
研究组患者HBV DNA降低水平(2.41±2.22)log10、病毒应答率为62.86%(22/35)以及血清生物化学应答率为57.14%(20/35)明显高于对照组的(0.95±0.57)log10、22.86%(8/35)、28.57%(10/35),差异P<0.05有统计学意义。如图1
3、讨论
拉米夫定长期用于慢性乙型肝炎的治疗很容易产生病毒变异、抗药性[2],其分子式为C8-H11-N3O3-S,分子量为229.3。其属于核苷类似物,药理作用为掺入病毒DNA链中,阻止病毒DNA的合成,对正常细胞脱氧核苷的合成没有影响。但是长期使用导致肝脏坏死出现炎性反应
阿德福韦酯片也属于核苷类似物,分子式表达C20-H32-N5O8-P;分子量为501.5,如图1。
图1 阿德福韦酯药物化学分子结构
药物的生物利用度约为59.2%;服用后30 min-4 h时,可达最大血药浓度约为(18.7±6.5)ng/ml,该药半衰期为(7.50±1.68)H。其药效学特征:(1)与自然底物脱氧腺苷三磷酸之间竞争较强;(2)整合成病毒DNA以后导致DNA链延长、终止。阿德福韦酯是治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎能够在生物化学、病毒学方面均获得满意疗效,病毒、血清生物化学应答率较高,明显降低了HBV DNA的水平。
参考文献:
[1]尹有宽.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究[J].中华肝脏病杂志,2011,14(11):724-725.
[2]谢永海.阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎36例临床分析[J].实用医学杂志,2011,25(11):1868-1869.
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