化工资讯网（www.b2star.com）研究阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗精神分裂症的临床效果。

方法：将90例精神分裂症患者随机均分为三组，分别给予阿立哌唑、利培酮和氯氮平进行药物治疗，比较临床疗效。

结果：甲、乙、丙三组的治疗有效率无较大差异。甲、乙、丙组的不良反应率依次为3.3%、10.0%和20.0%,组间比较结果有明显差异（P＜0.05）。

结论：阿立哌唑、利培酮及氯氮平治疗精神分裂症的有效性无明显差异，三者的治疗安全性依次下降。

阿立哌唑、利培酮及氯氮平均为临床上较为常见的精神分裂症治疗药物，药物在治疗中引起的不良反应日益受到重视。我院分别对三组精神分裂症患者给予阿立哌唑、利培酮和氯氮平治疗，比较三组患者的疗效及治疗安全性。现报告如下。

临床应用研究资料与方法

一般资料

选取2013年1月-2014年1月我院收治的精神分裂症患者90例为研究对象，男性患者46例，女性44例，患者平均年龄（31.0±3.1）岁。将患者随机均分为甲、乙、丙3组各30例。三组患者的一般资料比较结果无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法

甲组患者给予阿立哌唑口服治疗，初始剂量为5-10mg/d，之后根据病情调整剂量。乙组患者口服0.3-0.5mg/d利培酮治疗。丙组患者服用氯氮平治疗，首次剂量为25mg/次，3次/d，缓慢增加药量并维持在150mg/d水平。

疗效判断标准^[1]

治疗前与治疗2个月后分别使用PANSS量表测定并计算分数降低率，以分数降低幅度≥40%为治疗有效。同时统计不良反应率。

统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计数资料采取率（%）表示，三组指标的组间比较采取重复测量方差分析；以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

研究结果

甲、乙、丙组的治疗有效率依次为67.4%、65.9%、68.3%，组间比较无明显差异（P＞0.05）。甲组有1例患者发生持续性血糖升高，乙组有2例血糖升高，1例出现高血脂；丙组患者中有3例高血糖，1例高血脂和2例体重明显上升的患者。甲、乙、丙组的不良反应率依次为3.3%、10.0%和20.0%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

研究之后的讨论

精神分裂症患者需长期服药治疗，药物的治疗安全性至关重要。国外已有多项研究表明，抗精神疾病药物可能会导致患者血脂和空腹血糖的升高。阿立哌唑作为新型药物，其治疗安全性得到明显提高。本组研究提示，接受阿立哌唑治疗的甲组患者不良反应率最低，药物的安全性较高。阿立哌唑能够通过刺激D2和5-HT1A受体，并对5-HT2A 受体产生拮抗从而达到抗精神分裂的治疗目的。

综上所述，临床上可将阿立哌唑作为精神分裂症的首选治疗药物，并在治疗过程中定期监测空腹血糖和血脂水平。

参考文献：

[1]刘卉兰,张香云,栗克清等.氯氮平、利培酮和阿立哌唑药物不良反应成本-效果分析[J].中国健康心理学杂志,2010,18(6)：178-179.