疼痛是癌症患者最常见和最难忍受的症状之一, 癌症疼痛的发生率较高, 癌症疼痛对患者有身体、心理、社会支持系统多方面的影响。本文主要介绍癌痛的躯体因素。
由癌症本身引起的因素包括: 癌肿压迫侵犯神经、内脏、皮肤和软组织的浸润及转移, 临床上由癌症本身引起的疼痛占癌症疼痛的80%。
与癌症治疗有关的因素包括: 手术治疗后致手术切口周围组织粘连、疤痕, 神经损伤; 化疗后的栓塞性静脉炎,中毒性周围神经病变;
放疗后局部损伤,放射性脊髓病等都可能引起癌症的疼痛, 临床上占10%的癌症疼痛与癌症治疗有关。
与癌症相关的其他因素包括:长期卧床,衰弱, 便秘、褥
疮、肌痉挛等引起的癌症疼痛占8%。
与癌症无关的其他因素包括:骨关节炎,动脉瘤,糖尿病末梢神经病变等引起的癌症疼痛占1%。