元素百科为您介绍中国科学家在健康人中发现超级耐药基因变体。中国研究人员发布最新报告称，在健康人中发现可抵抗多粘菌素的超级耐药基因mcr－1变体，而多粘菌素被视为抗生素中“最后一道防线”。这一发现意味着健康人能在不被觉察的情况下传播超级耐药基因，提示健康人中的耐药基因携带情况值得关注。

耐药基因携带研究

这项研究发表在最新一期的美国《抗微生物制剂与化学疗法》月刊上。论文通讯作者、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所研究员阚飙对记者说，耐药菌株不只存在于病人中，健康人也同样可能携带耐药基因，这是一个应对耐药细菌容易被忽视的公共卫生问题。此次报告从数名健康人携带的沙门氏菌中找到了mcr－1基因的变异形式，与之前的耐药基因有诸多不同。

超级耐药基因变体

首先，这个变体是从健康人携带的沙门氏菌中发现的。以前报告携带mcr－1的细菌，主要是大肠杆菌、克雷伯杆菌等容易造成院内感染的细菌，仅有少量病人体内的沙门氏菌携带mcr－1耐药基因的报告。沙门氏菌是常见的食源性致病菌，健康人携带含mcr－1耐药基因的沙门氏菌，意味着他们具有传播引起他人感染的可能性。由于健康人不会到医院就医和使用抗生素，因此他们会在不被觉察的情况下传播耐药基因。

其次，此次报告的mcr－1基因变体有两个位点的变异，造成了氨基酸的改变，检测显示它同样具有对多粘菌素的耐药性。这一结果意味着，虽然这一基因变体目前尚未造成耐药程度的升高，但这已显示mcr－1基因也在发生变异，因此提示要持续关注不同菌株中mcr－1基因的变异，以及变异是否会造成耐药性增强。

阚飙说：“这个研究发现了当前高度关注的mcr－1基因介导的多粘菌素抗性传播的一种新途径，即通过健康人携带含mcr－1基因的沙门氏菌不知不觉地传播。”

2015年，中国首次报告在牲畜和人身上发现了带mcr－1基因的细菌。这种基因由细胞中的质粒携带，可以通过质粒在不同细菌间传播。换句话说，该基因赋予细菌的耐药性可以传播给其他细菌，从而可能导致出现能对抗多种抗生素的细菌，因此引起极大关注。此后，欧盟与北美也相继发现了带有mcr－1基因的细菌。

随着抗生素使用愈加频繁，细菌的耐药性问题也日益凸显，目前抗菌能力最强的多粘菌素被视为抗生素“最后一道防线”。当青霉素、四环素等传统抗生素逐渐失效时，医护人员只能选择多粘菌素。鉴于农业和畜牧业中普遍使用多粘菌素，研究人员建议，应尽可能限制多粘菌素一切不必要的使用。