化学词典为您介绍:阿德福韦酯的疗效和使用注意事项。阿德福韦酯为嘌呤类衍生物,是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药,为新型的开链核苷酸类广谱抗病毒药物。在当前药物所能达到的有限治疗水平下,如何实现长期、有效抗病毒治疗的策略是值得探索的问题,而阿德福韦酯是慢性乙肝长期抗病毒治疗的一个不错选择,具有广阔的应用前景。
阿德福韦酯的疗效
阿德福韦酯是目前临床上用于治疗乙型肝炎的核苷类似物,阿德福韦酯因耐药发生率低、发生耐药的时间晚、长期用药安全性好等特点,使其更适合用于长期的抗病毒治疗。
而且,阿德福韦酯对因长期服用拉米夫定而产生的YMDD变异株敏感,可显著降低YMDD变异患者的血清HBV-DNA滴度和ALT水平,口服后,在体内转化为阿德福韦而发挥抗病毒作用,因此阿德福韦酯的问世使不同核苷类药物联合治疗以延长抗病毒治疗时间成为可能。
以名正(阿德福韦酯)等为代表的口服抗病毒药物,需要长期坚持服药,尽可能通过长期有效的病毒抑制,来实现乙肝病毒DNA的长久抑制和肝功能的持续正常,降低肝纤维化、肝硬化的发生风险。
阿德福韦酯的使用注意事项
1、病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重,包括停止使用阿德福韦酯。因此,停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能,若必要,应重新进行抗乙肝治疗。
2、对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人,使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性。这些病人应密切监测肾功能并适当调整剂量。
3、使用阿德福韦酯治疗前,应对所有病人进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检查。使用抗乙肝治疗药物,如阿德福韦酯,会对慢性乙肝病人携带的未知或未治疗的HIV产生作用,也许会出现HIV耐药。
4、单用核苷类似物或合用其他抗逆转录病毒药物会导致乳酸性酸中。(编辑:YD)
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