化学词典为您介绍:心得安的药理机制、适应症及副作用。心得安(CAS号525-66-6),英文名称为cardinol,中文别名为恩特来,恩得来和普萘洛尔等。心得安的化学名称为1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇,化学分子式为C16H21NO2,分子量为259,常用其盐酸盐,为白色或类白色的结晶性粉末;心得安无臭,味微甜后苦。心得安在水或乙醇中溶解,在氯仿中微溶。熔点为162~165℃。
心得安的药理机制
在β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体,减慢心率,抑制心脏收缩力与房室传导,循环血流量减少,心肌氧耗量降低。它可抑制肾素释放,使血浆肾素的浓度下降。
心得安的适应症
普萘洛尔,用于治疗多种原因所致的心律失常,如房性及室性早搏(效果较好)、窦性及室上性心动过速、心房颤动等,但室性心动过速宜慎用。
锑剂中毒引起的心律失常,当其他药物无效时,可试用心得安。
此外,心得安也可用于心绞痛、高血压、嗜铬细胞瘤(手术前准备)等。治心绞痛时,常与硝酸酯类合用。可提高疗效,并互相抵消其不良反应。
心得安对高血压有一定疗效,不易引起体位性低血压为其特点。
心得安的副作用
心得安的副作用可见乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶心、腹泻、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等,须注意。
(1)心得安可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。
(2)心得安禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症患者。
(3)心得安有增加洋地黄毒性的作用,对已洋地黄化而心脏高度扩大、心率又较不平稳的患者禁用。(编辑:YD)
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