氨力农是什么?氨力农的适应症是什么?氨力农的副作用有哪些?根据化学词典的介绍,氨力农,中文别名氨利酮,英文名amrinone,CAS号为60719-84-8,分子式为C10H9N3O, 分子量187.198。氨力农属双吡啶类衍生物,是一种既非强心甙,又非儿茶酚胺的新型正性肌力作用药物。
氨力农是什么?
氨力农具有正性肌力和直接扩张血管作用。氨力农正性肌力作用主要通过抑制磷酸二酯酶(PDE),特别是抑制 PDE-Ⅲ,使心肌细胞内 CAMP浓度增高有关。
氨力农可使细胞内钙离子浓度增加,心肌收缩功能加强。其扩张血管作用可能是直接作用于血管平滑肌或心功能改善后交感神经张力亢进减轻所致。
此外,静脉注射氨力农后,还可使每搏量、心脏指数,每搏作功增加,肺动脉楔嵌压、左心房压、左室舒张末期压下降,周围血管阻力减小,从而有降低心脏前后负荷、降低心肌氧耗和提高运动耐力的作用。
氨力农的适应症
氨力农在临床适用于治疗各种原因引起的急、慢性心力衰竭。由于本品小剂量就有正性肌力作用,故可将小剂量氨吡酮与血管扩张剂合用以治疗心力衰竭,即一次口服本品 100mg和肼苯哒嗪75~100mg,每日 3次,效果较好。
氨力农与硝酸异山梨醇酯(消心痛)合用有相加效应。本品对洋地黄、利尿剂或血管扩张剂治疗无效的顽固性心力衰竭是一种较好的药物,且因本品有加强洋地黄的正性肌力作用,故应用期间可不必停原用的洋地黄或利尿剂。
氨力农适用于治疗各种原因(心源性或非心源性)所致的急慢性心力衰竭。龙适用于经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗无效的慢性难治性心力衰竭。因其不增加,甚或降低心肌氧耗,因而更适用于心肌梗死并发心力衰竭的治疗。
氨力农的副作用
氨力农常见的副作用有:
少数人可有食欲不振,恶心,呕吐。长期大剂量使用,可有血小板减少。
氨力农副作用主要见于用量较大时:
低血压,如静脉注射 3mg/kg或口服 10mg/kg时血压可稍下降。
心率增快和室性早搏见于静脉推注过快时。
胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、食欲减退等。
血小板减少,长期大剂量使用时出现,停药后可回升。
过敏反应,如心包炎、胸膜炎和腹水。
其他,如发热、胸痛、球结膜充血、肌炎、泪腺分泌减少、注射部位 烧灼感等。偶见血清谷丙转氨酶增高,需立即停药。(编辑:YD)
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