化学词典为您介绍吲哚美辛。本文主要介绍:吲哚美辛是什么?吲哚美辛的药物作用是什么?以及吲哚美辛的副作用。
吲哚美辛是什么?
适用于解热、缓解炎性疼痛作用明显,故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛(西药类癌痛药);也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等;能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但疗效不如乙酰水杨酸;治疗Behcet综合征,退热效果好;用于Batter综合征,疗效尤为显著;用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效;对偏头痛也有一定疗效,也可用于月经痛。
吲哚美辛的药物作用
(1)本品与对乙酰氨基酚长期合用,可增加肾脏毒副作用。与其他非甾体消炎药合用时,消化道溃疡的发病率增高。
(2)与阿司匹林或其他水杨酸盐同时应用,不能增加疗效,而肠胃道副作用明显增多,并可增加出血倾向。
(3)饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血倾向。
(4)与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时,有增加出血倾向的潜在危险。
(5)与氨苯蝶啶合用时可致胃功能减退。
(6)与秋水仙碱、磺吡酮合用时可增加胃肠溃疡和出血危险。
吲哚美辛的副作用
(1)过敏反应:服药后可引起口周、舌和四肢麻木,突然心里难受、头痛恶心、语言不利、全身颤动、不能自控,甚至晕倒。有的发生全身血管性浮肿、皮疹。亦有病人出现哮喘样发作。故凡有过敏体质及哮喘病人均不宜使用吲哚美辛。过敏反应多于服药后1 ~2小时出现,也有的长达3天者。
(2)消化系统:吲哚美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用,并有引起胃肠粘膜糜烂和溃疡出血的危险。发生机理除药物直接刺激外,是吲哚美辛抑制了前列腺的合成,胃粘膜屏障受到破坏而导致粘膜发生炎症、坏死及溃疡对需长期使用吲哚美辛的患者应定期作大便潜血试验,另外,吲哚美辛还会引起暂时性的黄疸、转氨酶升高,但程度较轻。
(3)循环系统:吲哚美辛能减少速尿及其它利尿剂的降压作用,能抵消心得安的降压效果,从而使血压升高。另外,由于吲哚美辛可显著地抑制前列腺素的合成,能使胎儿动脉导管提前闭合,故对高血压及妊娠期妇女不宜应用。
(4)血液系统:吲哚美辛对造血系统功能有抑制作用,可诱发粒细胞缺乏和再生障碍性贫血;能引起血小板的减少和影响血小板的功能而导致出血。另外,吲哚美辛可通过自体免疫而产生溶血性贫血。有出血倾向者禁用。
(5)泌尿系统:有人用吲哚美辛治疗慢性肾小球肾炎,结果是尿蛋白增加、面部浮肿加重,停药数天后症状好转。新生儿在接受大剂量吲哚美辛治疗时可引起轻度肾功能不全,表现为尿量减少,血清肌酐暂时性升高。
(6)神经系统:可出现前额头痛、眩晕、个别出现躁动、四肢强直、言语紊乱、哭笑不休、睁眼张口困难等精神障碍。停药后好转。
(7)其它:可有耳鸣、耳聋、角膜混浊、眼运动障碍、复视,停药后消失,并可导致生育妇女不孕或分娩推迟及早产婴儿并发症增加。
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