元素百科资讯频道：本文主要介绍利福平。

关键词：利福平

CAS No. 13292-46-1

别名：甲哌利福霉素、力复平、利米定

化学名：3-[[(4-甲基-1-哌嗪基）亚氨基]甲基]-利福霉素

分子式：C₄₃H₅₈N₄O₁₂

分子量: 822.95

利福平的药品说明

片（胶囊）剂每片（胶囊）0.15g；0.3g；0.45g；0.6g。口服混悬液20mg/ml。

复方制剂RIMACTAZIDE（含利福平及异烟肼）；RIMATAZIDE+Z（含利福平、异烟肼及吡嗪酰胺）。

利福平的适应症

1、该品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。

2、该品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。

3、该品与万古霉素(静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案可用于军团菌属严重感染。

4、用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

利福平的不良反应

1、消化道反应最为多见，口服该品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率为1.7%～4.0%，但均能耐受。

2、肝毒性为该品的主要不良反应，发生率约1%。在疗程最初数周内，少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可自行恢复，老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。

3、变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭，目前认为其产生机制属过敏反应。

4、其他患者服用该品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。

利福平的禁忌症

1、对该品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。

2、肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。

利福平的药物过量表现和处理

一、逾量的表现：

精神迟钝；眼周或面部水肿；全身瘙痒；红人综合征（皮肤粘膜及巩膜呈红色或橙色）。有原发肝病，酗酒者或同服其他肝毒性药物者可能引起死亡。

二、处理：

1、停药。

2、洗胃，因患者往往出现恶心、呕吐，不宜再催吐；洗胃后给予活性炭糊，以吸收胃肠道内残余的利福平；有严重恶心呕吐者给予镇吐药。

3、静脉输液并给予利尿剂，促进药物的排泄。

4、对症和支持疗法。

利福平的药物贮藏

密封，在阴暗干燥处保存。

利福平的药物分析方法

方法名称：利福平片－利福平－高效液相色谱法

应用范围：该方法采用高效液相色谱法测定利福平片中利福平的含量。

该方法适用于利福平片。

方法原理：供试品经乙腈溶解并定量稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长254nm处检测利福平的峰面积，计算出其含量。

试剂：

1、 甲醇

2、 乙腈

3.、磷酸二氢钾溶液（0.075mol/L)

4.、枸橼酸溶液（1.0mol/L)

仪器设备：

仪器：

1 高效液相色谱仪

2 色谱柱

辛基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按利福平峰计算应不低于1500。

3 紫外吸收检测器

色谱条件

1 流动相：甲醇 乙腈 0.075mol/L磷酸二氢钾溶液 1.0mol/L枸橼酸溶液=30 30 36 4

2 检测波长：254nm

3 柱温：室温

试样制备：

1. 对照品溶液的制备

精密称取利福平对照品适量，用乙腈溶解并定量稀释成每1mL中约含0.08mg的溶液，即为对照品溶液。

2. 供试品溶液的制备

取供试品10片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于利福平80mg），用乙腈溶解并定量稀释成每1mL中约含0.8mg的溶液，用0.45µm滤膜滤过，精密量取续滤液适量，用乙腈定量稀释成每1mL中约含0.08mg的溶液，即为供试品溶液。

操作步骤：分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长254nm处测定利福平的峰面积，计算出其含量。

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