元素百科资讯频道    放开药品政府定价的条件已渐趋成熟，人们所期望的让市场来更好配置资源、让市场来决定药品价格终于迎来了曙光。执行近20年的药品政府定价，或将于2015年元旦终结。虽然政府有意引导药品实际交易价格由市场竞争形成，但是取消药品政府定价后，药品价格仍将受到医保控费和招标采购的约束，同时，医疗机构或将以价格谈判者的身份加入进来。

根据11月25日国家发展和改革委员会（下称：发改委）印送给医药行业相关协会的《推进药品价格改革方案（征求意见稿）》（下称：征求意见稿），拟取消药品政府定价，即取消政府制定的最高零售限价或出厂价格，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，并拟从2015年1月1日起执行。

中国非处方药物协会秘书长汪鳌表示，征求意见稿主要涉及到2700余种医保药品；非医保药品本身就属于市场定价。

“按照现行的制度，由企业申报、再由发改委审核并制定药品的最高零售限价，是对药品在终端的零售价的限制，这次取消的就是这个限制。”一医药企业销售总监告诉记者，但通常，药品的价格在招标采购环节已经被压低了，是低于最高零售限价的，相当于最高零售限价形同虚设，换句话讲，目前真正对药品零售价起决定作用的是招标采购机制，而不是发改委的最高零售限价。

“虽然最高零售限价实际起到的作用不是特别大，但毕竟放开政府定价，引入市场机制，是一个很好的出发点，这个方向值得鼓励。”汪鳌坦言。

据一医药企业负责人透露，在药品政府定价的制度环境下，一些企业为了增加药品的利润空间，往往会去做发改委的工作，例如同一原料成分的药品，通过改变剂型等方式提高其最高零售限价。该负责人认为，取消这一制度后，“这种情况就会不多见了”。

公开资料显示，药品政府定价开始于1996年施行的《药品价格管理暂行办法》，此前曾经历过短暂的市场调节阶段。在1996年进入行政管控后，2000年、2006年、2009年和2010年等又相继进行了药品价格管理方面的补充和调整。

“从最初的通过管理药品出厂价来约束零售价，到现在的以制定最高零售限价为主，虽然一直在管控，但趋势是逐渐在放宽。”汪鳌表示，其实早在去年，发改委就在讨论计划取消药品最高零售限价一事，只不过最近才下发了征求意见稿。

价格改革牵一发而动全身。将药品定价权归还给市场，并不代表政府撒手不管。相反，有关各方必须同步推进配套改革，加强事中事后监管，维护良好的医药市场秩序，真正做到让药价降下来，服务升上去，医保保得住。

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