化学词典为您介绍 肝硬化腹水的原因以及肝硬化腹水的治疗方案,肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。
肝硬化腹水的原因
肝硬化是引起腹水的主要的病因,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
(1):门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
(2):低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
(3):淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
(4):继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
(5):抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
(6):有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
以上多种因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水,多见于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
肝硬化腹水的治疗
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
北京武警二院肝硬化生物诊疗中心采用sct疗法治疗肝硬化腹水效果独好。
1、基质细胞分泌因子,直接实现抑制免疫:基质细胞具有广泛的细胞因子表达谱,可分泌造血因子、非造血生长因子、白细胞介素、趋化因子及生长因子、细胞因子受体等直接对病人的免疫系统实现调控,阻止进一步病变。
2、基质细胞具有清除病毒的作用,能够对肝炎病毒生成造成破坏,防止病毒再生。
3、基质细胞能够修复受损肝组织细胞,活化或再生肝细胞,使病人恢复肝功能。
4、基质细胞分泌肝细胞生长因子、血管内皮生长因子、成纤维细胞生长因子等激活内源性肝细胞,起到修复肝的功能。
肝硬化腹水治疗效果
1、减轻痛苦,提高患者生活质量。
2、分化肝组织细胞,修复肝组织器官功能。
3、消灭肝炎病毒,防止病毒再生。
4、安全无副作用
责任编辑:qxl
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