元素百科为您介绍:高血压流行特征的研究标准。高血压是一种古老的疾病,一百多年前Riva一Rocci发明了袖带血压计后医学界才对高血压的生理和病理意义有了认识。20世纪50一60年代开展了大量人群血压分布及血压与心血管病关系的流行病学和临床研究, 证实了高血压是引起心血管病的主要危险因素。
高血压流行特征的研究标准
研究高血压的流行特征,首先要解决的问题是确定高血压的诊断标准。人群血压的分布接近正态分布。
如何确定高血压和正常血压的分界点一直是高血压流行病研究的重点。
从理论上讲,分界点的确定是人为的,但从临床角度看,这个点应该是能区别“有病”和“无病”的最佳点。
这和确定任何呈正态分布的生理指标正常值的原则是一样的。
经过多年的观察、研究和论证,现在比较一致的看法是收缩压140mmHg和舒张压90 m m H g ( 1 m m H g= 0.13 kPa ) 是能够最佳地( 敏感性和特异性最好) 预测高血压所导致的心血管病的分界点。
但是,是采用收缩压还是舒张压,各家有不同的意见。
由于测定收缩压( 根据柯氏音第一音) 比较准确,故最初推荐使用收缩压。
以后研究发现舒张压的临床意义更大,故又推荐使用舒张压。此外还对平均血压以及近年来对脉压的重要性进行了广泛的研究,但结果说明这两种指标不适合作为区分“高”和“正常”的指标。
经过多年争论和研究后,现在比较一致的意见是同时采用收缩压和舒张压两个指标。
研究高血压流行特征的其他标准
在确定高血压诊断标准的同时, 国际上也对血压的测量方法、仪器、环境和侧量次数等影响因素作了明确的规定,形成了测量血压的标准化方法,对高血压流行病学研究和国际间比较起到重要的推动作用。(编辑:YD)
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