元素百科资讯频道：本文为您介绍格列美脲说明书的内容，简单的说格列美脲是第三代磺酰脲类抗糖尿病药，具有抑制肝葡萄糖合成、促进肌肉组织对外周葡萄糖的摄取及促进胰岛素分泌的作用。本品适用于单纯饮食控制，运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病患者。

格列美脲的药理作用

格列美脲属磺酰脲类促胰岛素释放剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，并增加组织对胰岛素的敏感性。格列美脲与胰腺β细胞受体结合，导致平滑肌ATP敏感的钾通道关闭，使β细胞去极化及钙通道开放，促使胰岛素分泌。口服治疗剂量不会对血流产生影响，也不会引起血管收缩，一次给药后可控制24h的血糖浓度。

格列美脲的禁忌证

1.肝肾功能不全者、70岁以上的老年人应服推荐的低剂量。

2.儿童、孕妇及哺乳妇女禁用。

3.胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病、C肽呈阴性的糖尿病患者禁用。

格列美脲的用法用量

初始剂量为1mg,qd，早餐含服最好，根据血糖监测结果，每1～2周按1，2，3，4，6mg递增，个别患者最大剂量可用至8mg。

用量一般应视血糖水平而定，应使用获得血糖满意控制的最小剂量。根据定期血糖、尿糖监测结果确定初始剂量及维持剂量，监测血糖、尿糖还有助确定该药是否出现原发或继发失效。

初始剂量及剂量调整：初始剂量为1mg，一天一次。若需要，可以增加每天的剂量。建议根据血糖监测结果，逐渐增加剂量，如：每1－2个星期按以下步骤增加剂量：1mg－2mg－3mg－4mg－6mg，仅个别病人需用至8mg。糖尿病得到良好控制的病人，一般每天剂量为1－4mg，仅少数病人每天剂量大于6mg。

服药时间：根据病人的生活方式确定其服药时间。一般一天一次顿服即可，建议于早餐之前服用，若不吃早餐，则于第一次正餐之前服用。尤其注意，服药后不要忘记进餐。

后续剂量调整：随着糖尿病症状的改善，胰岛素敏感性的增加，本药的需要量也应逐渐减少，为避免低血糖发生，应及时减少药量，甚至停用。本药的治疗一般需长期进行。

从其他口服降糖药改为本药：本药与其他口服降糖药没有确切的剂量关系。当用本药代替其它口服降糖药时，建议起始剂量为每天1mg，即使正在使用最大剂量的其它口服降糖药时也应如此。本药剂量的增加应该遵照上述“初始剂量及剂量调整方法”的要求去做。考虑到以前降糖药的效力及持续作用时间，需要中断一下治疗，以避免药物累加作用而引起低血糖。

                                                                                                                责任编辑：qxl

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