元素百科编辑揭秘中医认识抑郁症症状的历史。与世界其它医学一样, 中医学对抑郁症的认识有着悠久的历史, 许多描述能满足现代有关抑郁症的诊断标准, 部分干预措施和治疗方药至今仍为临床常用。
中医认识抑郁症的历史
发现中医认识抑郁症具有一个由浅入深的经历:先秦时期对抑郁情绪已有广泛认识;魏晋至金元时期主要从“虚劳”来认识抑郁症,并记载有大量的治疗方药;明清时期的部分医家所描述的“忧郁”和“癫病”与抑郁症的临床特点符合, 也与金元之前从“虚(劳)”认识抑郁症一脉相承。
“郁证”与抑郁症
值得注意的是,中医文献中还描述了广义的“郁证”,它包括“情志抑郁”所致的病证, 但与以“情志抑郁”为主要表现的疾病有别;而且中国古代“郁”的含义是“愤结积聚”(《书经》)、“声不舒扬”(《周礼》)、“幽思”(《尔雅释言》)、“积”(《说文解字注》)等,“抑郁”一词多指“愤懑”、“忧愤郁结” (《词源》), 均不表达心境低落含义。
《景岳全书》与抑郁症
美国精神病学家和医学人类学家ArthurKleinman研究发现,《景岳全书》是古代中医著作中能找到的“最早从技术上把抑郁症定义为详细的临床类别并且把它从概念上发展为一个独立的疾病类别的文献”,该书中“忧郁”的“临床标志和症状与西方描述的抑郁症案例非常相似”,“郁”在“中国的传统含义与西方的抑郁症是截然不同的”,与本研究结果基本一致。
因此,目前中医学界把抑郁症归入广义的“郁证”范畴、运用广义的“郁证”理论指导抑郁症的临床和科研具有望文生义之嫌,是值得商榷的。(编辑:YD)
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