元素百科资讯频道:当我们想到糖尿病的时候,我们往往认为这是有着不健康生活方式的富人才得的病。糖尿病导致血液中血糖高于健康水平,会带来一些灾难性的后果,包括失明、肾脏疾病和心脏病。上周在土耳其,与扶轮国际一道提供了一次糖尿病的预防和治疗的研讨会,像我们普及了当面对这个巨大的健康问题时,不容忽视的三个重要信息。
1. 贫穷地区与糖尿病不是单向的
对于全球和当地来说,当涉及到糖尿病这个负担时,最贫穷的三分之二人口遭受的打击最大。更加形象的描述是,在今天的中国,两个人当中就有一个有患糖尿病的风险,在1980年,100个人中才会有1个人患有糖尿病。世界范围内,在拉丁美洲,中东地区和非洲的部分地区,糖尿病的发病率最高。
我们很自然地会关心下一个问题,为什么——这没有一个简单的答案。一部分原因,是由于今天世界范围内在饮食和行为方面发生了翻天覆地的变化。包括我们的食品和生活方式的全球化和“西化”。另一部分原因是由于健康素养的基准水平较低,以及教育、健康系统和预防机制的资源不足。还有一部分原因是由于贫困限制了人们购买日益昂贵的健康食品以及获得糖尿病治疗。最后,我们知道有一部分人是糖尿病的高风险人群,在婴幼儿时期就有健康问题,如南亚大陆的人群。这个风险源于在母体的子宫内,母亲的营养状况导致了今天的患病风险。
即使在澳大利亚这样的国家,贫困地区人口和社会人口群体也是糖尿病的高风险人群,疾病的进展状况和较差的结果,有大程度是由于以上的风险造成的。
最后,不幸的是糖尿病和贫困不是单向的。在马拉维和越南这样的国家,治疗成本要占到家庭收入的70%,许多现在看到的像糖尿病这样的慢性疾病,就像贫困循环催化剂——让你的家庭更加贫困,受此影响,剥夺了年轻的一代人工作和受教育的机会,在某些情况下,甚至逆转经济的发展。
2.糖尿病不是一种疾病
如果把糖尿病当作一种单一的疾病,那事情就会变得很简单,而事实是它不是一种单一的疾病。
简单来说,糖尿病根据它的影响可以分为三种类型,1型糖尿病是自身抗体损伤人体胰岛分泌胰岛素的细胞,使之不能正常分泌胰岛素,多发生在儿童和青少年事情。这些患者往往非常年轻而且在检查时体重也正常,目前没有已知的预防方法,这个疾病是不可逆的。2型糖尿病(往往被称为成人发病型糖尿病)与超重相关联。超出的体重促使身体产生更多的胰岛素,脏器和细胞因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,导致胰岛素的作用效果差。这通常与肥胖和缺乏运动有关,但也不总是这样。2型糖尿病在早期是可以预防的,而且有时候也是可逆的。第三种类型的糖尿病是妊娠糖尿病,当妇女怀孕时会受到这种糖尿病的影响,随着孩子的出生问题自然地解决了。它不像其他的糖尿病会有长期的风险,但会产生巨大胎儿和生产时的一些问题。
还有其他类型的糖尿病,甚至有一些针对“糖尿病前期”的分类和定义,但那些大部分,不是真正的糖尿病。最重要的是,所有的症状是不一样的,常见类型的糖尿病是可以预防的。如果你担心自己有患病风险,应该与您的医生或护士进行咨询,这是一个明智的举动。
3.糖尿病援助基金有巨大的缺口
对于那些从事政策或公共卫生工作的人来说,最关键的是,糖尿病在宏观层面上已经被遗忘了。总之,无论是在国家或国际政策层面上,或一些像比尔 盖茨等一些重要的捐助者来说,糖尿病及其严重的后果也被忽视了。2011年,与慢性非传染性疾病(糖尿病是其中之一)的相关的广大人群占据了全球死亡率的2/3,而得到的医疗援助却只有1.5%。
在澳大利亚,也有类似的情况。我们有一个高效的医疗保健系统,但不幸的是,我们只花了不到2%的卫生预算来预防疾病,加拿大花费三分之一,美国的花费是不到50%。一直以来我们都面对包括糖尿病在内的可预防疾病的巨大负担。
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