化学词典为您介绍安乃近。安乃近是什么,安乃近的作用,安乃近的副作用,安乃近对孕妇的影响。
安乃近是什么?
安乃近(Metamizole Sodium Tablets),常见处方医保药品。为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水,解热、镇痛作用较氨基比林快而强。一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。
安乃近的作用
用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用,可用于急性风湿性关节炎,但因本品有可能引起严重的不良反应,很少在风湿性疾病中应用。
安乃近的副作用
安乃近(metamizole)1952年Discombe和1964年Huguley先后对1272例和1399例服用安乃近的病例进行调查,结果示粒细胞缺乏症的发生率分别高达0.86%,和0.79%,后者的死亡率为0.57%。该两项调查的缺点为:1. 阳性病例重复收集,造成数据偏高;2. 安乃近不良反应数据包含同类药物氨基比林和保泰松的数据。按上述数据推算,服药者每年粒细胞缺乏症的死亡率和发生率,在德国、西班牙、以及法国和意大利分别为:73440/102000,103900/144300,140400/195000;单用安乃近致粒细胞缺乏症死亡人数为心肌梗死和心律失常人数总和的数倍。1987年Richard Doll引证Huguley的报告指出,按照现代标准,30年前,英、美国家禁用安乃近的证据不足。此后进行国际粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血调查,结果发现安乃近引发粒细胞缺乏症每年的发生率为百万分之一。据巴西Sollero和Hamerschlak的报告,发现安乃近的风险更为低下。
安乃近对胃肠道的刺激虽较小,但可引起以下各种不良反应:①血液方面,可引起粒细胞缺乏症,发生率约1.1%,急性起病,重者有致命危险,亦可引起自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;②皮肤方面,可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎、表皮松解症等;③个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
安乃近对孕妇的影响
安乃近片用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用,可用于急性风湿性关节炎,但因本品有可能引起严重的不良反应,很少在风湿性疾病中应用。安乃近的代谢产物可进入乳汁。孕妇及哺乳期妇女不宜应用。
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