元素百科资讯频道：本文主要介绍多西霉素的药理作用，适应症和不良反应。

多西霉素的药理作用

多西环多西霉素为土霉素经6α-位上脱氧而得到的一种半合成四环素类抗生素，制剂为盐酸盐。其机制与四环素相同，主要是干扰敏感菌的蛋白质合成。它可以特异性地与细菌核糖体30S亚基在A位置结合，从而抑制氨基酰-tRNA在该位置上的联结，阻止肽链的延长；多西霉素还可以改变细菌细胞膜的通透性，使细胞内的核苷酸及其他重要成分漏出，从而抑制细菌DNA的复制。多西霉素对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺菌属、耶尔森菌、单核细胞李斯特菌等有较强抗菌活性，对立克次体、支原体、衣原体、放线菌等也有一定作用。抗菌谱与四环素、土霉素基本相同。体内、外抗菌力均较四环素强。微生物对多西霉素与四环素、土霉素等有密切的交叉耐药性。

多西霉素的适应症

1、多西霉素可作为治疗下列疾病的选用药物:（1）立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病；（2）肺炎支原体所致感染；（3）衣原体感染，包括鹦鹉热、衣原体淋巴肉芽肿（性病淋巴肉芽肿）、非特异性尿道炎、输卵管炎及沙眼；（4）回归热；（5）布氏菌病（与氨基糖苷类药联用）；（6）霍乱；（7）鼠疫（与氨基糖苷类药联用）；（8）兔热病。

2、多西霉素可用于治疗对青霉素类抗生素过敏的破伤风、气性坏疽、雅司病、梅毒、淋病和钩端螺旋体病。

3、多西霉素也可用于治疗敏感菌所致的呼吸道、胆道、尿路和皮肤软组织感染。

4、由于无明显肾脏毒性，多西霉素也可用于有四环素适应证但合并肾功能损害的感染患者。

5、多西霉素还可短期服用作为旅行者腹泻的预防用药。

多西霉素的不良反应

1、多西霉素可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨发育不良。

2、胃肠道症状：口服多西霉素可引起恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状。

3、肝脏损害：大剂量服用多西霉素可引起肝脏损害，通常为肝脂肪变性。原有肝功能不全者、妊娠后期妇女更易发生。

4、过敏反应：多西霉素所致的过敏反应有药物热或皮疹，后者可表现为荨麻疹、多形红斑、湿疹样红斑等，也可诱导光感性皮炎。

5、长期用药可使人体内正常菌群减少，导致维生素缺乏、真菌繁殖、出现口干、咽痛、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等症状。

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