元素百科资讯频道:本文是介绍氯氮平的文章。氯氮平的适应症状,氯氮平的药物相互作用,氯氮平的使用注意事项。
氯氮平的适应症状
氯氮平片不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用氯氮平片可能有效。氯氮平片也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
氯氮平的药物相互作用
本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用。
本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险。
本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用。
本品与地高辛、肝素、苯妥英、华法令合用,可加重骨髓抑制作用。
本品与碳酸锂合用,有增加惊厥、恶性综合征、精神错乱与肌张力障碍的危险。
本品与氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药合用可升高血浆氯氮平与去甲氯氮平水平。
本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有诱发癫痫发作。
药物过量 中毒症状: 最常见的症状和包括谵妄、昏迷、心动过速、低血压、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌过多等,也有发生癫痫的。
处理: 建立和维持呼吸道通畅,及时催吐和洗胃,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
氯氮平的使用注意事项
出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理;
中枢神经抑制状态者慎用。尿潴留患者慎用;
治疗头3个月内应坚持每1-2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查;
定期检查肝功能与心电图;
定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒;
用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业;
用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。
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