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靶向治疗有什么副作用,如何应对靶向治疗副作用
2014-12-23 09:17:19来源:元素商城

元素百科资讯频道   本文主要讲的是关于靶向治疗有什么副作用的文章,近几年来兴起的靶向治疗给患者带来了福音,靶向治疗能够准确的定位致癌位点,从而进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。不过,癌症患者在长期使用靶向疗法过程中也可能会出现一定的不良反应。

 

靶向治疗副作用

肺癌靶向药物常见的副作用是腹泻、痤疮样皮疹、瘙痒、皮肤干燥,一般见于服药后一个月内,通常是可逆的。最主要的是两个,一个是所谓皮肤的皮疹反应,有的是痤疮样表现。另外一个就是轻度腹泻,有部分病人不能耐受腹泻而停药。有一部分肺癌患者在接受某些靶向药物后会出现间质性肺炎,一旦确诊应当立即停药,因为这是一个较容易导致病人死亡的并发症。   

重度痤疮是肺癌靶向药物副作用中最主要的一个。出现痤疮样皮疹之后难受的不只是瘙痒,如果抓破了还继续原剂量治疗,就会容易出现皮肤感染。

其实还有很多临床研究数据表明,出现皮疹不是坏事,一方面证明你是受益人群,另外目前也有了很好的治疗手段。腹泻是靶向治疗药物常见的剂量限制性毒性反应,常导致治疗中断、疗效降低。一项吉非替尼治疗进展期非小细胞肺癌(NSCLC)的回顾性研究表明,EGFR突变状态与腹泻无明确相关性。而另一项研究的多变量分析显示,腹泻可作为EGFR抑制剂疗效的独立预测因素,是判断临床获益的重要指标。索拉非尼给药后首次腹泻出现时间较早,多在开始用药第1周出现,为轻中度(1级或2级)。增加索拉非尼剂量,腹泻发生率相应增加,中断给药后,腹泻几天内即可停止。这些副作用较之放化疗微之甚微,所以靶向治疗是在选择肺癌治疗时的最佳方案。只要是药物就会有正面作用和负面效应。那么肺癌靶向治疗药物的副作用同样也存在。   

另外,除了我们较熟悉的皮肤反应、心脏毒性、高血压和肺纤维化之外,还有一些不良反应也应引起我们的重视,如血栓栓塞、出血、胃肠道穿孔、伤口愈合综合征、免疫抑制、肝脏毒性、血液学毒性、甲状腺功能减退和脂肪酶、淀粉酶升高等,这些都会引发严重的后果。

 

如何应对靶向治疗副作用

1、皮疹肺癌患者在服用靶向药物7~1O天后可能会出现不同程度的皮疹。其表现是患者的口唇、面颊、后背及臀部出现米粒大小的疱疹,甚至出现发炎、化脓及难以忍耐的瘙痒症状。这种皮疹可能会自行消失、反复发作或在进行对症治疗后不再出现。一般来说,进行靶向治疗肺癌患者若出现了轻度的皮疹,可在患处涂一些皮质激素类软膏进行对症治疗;如果出现了中重度的皮疹,可在患处涂抹氯霉素、洁霉素、百多邦进行治疗如果未能见效,也可加用润肤剂、乳酸或抗组胺药进行治疗。在出现皮疹期间,患者应避免受到阳光的曝晒,在洗澡时应使用一些对皮肤刺激性小的肥皂或沐浴液。事实上,肺癌患者在服用靶向药物后出现皮疹,往往预示着其病情正在向好的方面发展。临床实践证实,出现皮疹的此类患者,其生存期要明显长于未出现皮疹的患者。

2、腹泻肺癌患者在服用靶向药物后,可能会发生不同程度的腹泻(一般仅会出现较轻的腹泻);若出现较轻的腹泻则不需治疗,若腹泻较重,可使用止泻药(如易蒙停等)进行对症治疗;若使用易蒙停治疗无效,则应暂时减少服用靶向药物的剂量。患者若确实无法忍受因服用靶向药物而导致的腹泻、脱水或皮肤不良反应,可停药14天再继续服药。这样可明显减轻靶向药物的毒副作用。

 

以上就是关于靶向治疗副作用以及应对措施的全部内容,癌患者一定要在医生的认真指导下使用靶向药物。在发生这种不良反应时,患者必须及时请专业医师进行紧急救治,否则易导致死亡。

 

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