元素百科资讯频道 本文主要介绍如何使用肝素钠说明书?肝素钠作用有哪些的文章?肝素钠,为白色或淡黄色的粉末,无臭,无味,有引湿性。本品在水中易溶。不溶于乙醇、乙醚、丙酮和苯等有机溶剂。主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
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肝素钠说明书
【成分】本品主要成份为肝素钠 。肝素钠系自猪或牛的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐,属黏多糖类物质。
【用法与用量】静注:5000-1万U/次,1次/3-4小时;2.5万U/日。
静滴:l万一2万U/24小时,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释(0.5万u用输液100ml)后,以20—30滴/分钟的速度滴注。
皮下注射:5000U/次,1次/8-12小时,手术前1-2小时开始给药或于心肌梗死发生后给药。
【不良反应】①用药过多可致自发性出血,如因用药过量引起严重出血,可静脉注射鱼精蛋白进行急救(1mg~1.5mg鱼精蛋白可中和1mg肝素);②肝素诱导的血小板减少症;③偶见过敏反应如哮喘、鼻炎、荨麻疹、结膜炎、发热等;④长期应用偶可产生暂时性脱发、骨质疏松和自发性骨折等;⑤肌肉注射可引起局部血肿。
【注意事项】(1)下列情况慎用:①有过敏性疾病及哮喘病史;②口腔手术等易致出血的操作;③己口服足量的抗凝血药者;④月经量过多者。(2)临床上一般均按部分凝血活酶时间调整用量。凝血时间要求保持在治疗前的1.5~3倍,部分凝血活酶时间为治疗前的1.5~2.5倍,随时调整肝素用量及给药间隔时间。
肝素钠的作用
1.治疗各种疾病并发的播散性血管内凝血早期。
2.预防动、静脉血栓和肺栓塞。
3.治疗动、静脉血栓和肺栓塞,缺血性脑卒中,不稳定型心绞痛(减轻症状、预防心肌梗塞),急性心肌梗塞(防止早期再梗塞和梗塞区延展,降低病死率)。
4.人工心肺、腹膜透析或血液透析时作为抗凝血药物。
5.作为溶血栓疗法的维持治疗。
6.用于输血时预防血液凝固及血库保存鲜血等体外抗凝剂。
目前肝素是世界上最有效和临床用量最大的抗凝血药物,主要应用于心脑血管疾病和血液透析治疗,其中,其在血液透析治疗中是唯一有效的特效药物。临床应用及研究显示,肝素除具有抗凝血作用外,还具有其他多种生物活性和临床用途,包括降血脂作用、抗中膜平滑肌细胞(SMC)增生、促进纤维蛋白溶解等作用。此外,低分子肝素是由肝素原料药作为原料进一步加工成的一大类抗血栓的药物,具有更为广泛的临床医学用途,成为治疗急性静脉血栓和急性冠脉综合症(心绞痛、心肌梗塞)等疾病的首选药物。
肝素是世界上迄今为止已知的分子结构最复杂的化合物,短期内无法人工化学合成,目前只有来源于猪小肠粘膜的肝素能够用于临床治疗。肝素原料药的原料是肝素粗品,其提取只能源自健康生猪的小肠粘膜,由于含有大量杂质蛋白、杂质核酸、微生物等杂质,需经过物理和化学提取分离过程,定向获取天然结构基团完整的肝素,从而制成肝素原料药。肝素钠原料药是标准肝素制剂的唯一有效成分和低分子肝素原料的生产起点,目前肝素制剂只有按照注射给药方式用于临床,这使得肝素原料药需要有很高的纯度,方可保证制剂的用药安全。
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