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心房颤动患者心房肌细胞离子重塑及缬沙坦的干预研究
2014-10-10 15:52:45来源:元素商城

化工资讯网(www.b2star.com)本文主要研究心房颤动患者心房肌细胞离子重塑及缬沙坦的干预研究。

目的:通过实验治疗研究心房颤动患者房肌细胞离子重塑机制,并探讨缬沙坦在心房颤动患者治疗中的作用机制。

方法:应用两步酶解法分离患者的单个心肌房细胞,膜片钳全细胞法记录离子电流,并分别观察缬沙坦对房颤组患者和窦性心律组患者心房肌细胞各离子电流的影响。

结果:与都行心率组患者相比,房颤组患者的心房肌细胞L型钙电流密度降低,瞬间外向钾电流密度降低(P<0.05),内向整流性钾电流密度增加(P<0.05),两组患者的超速激活延迟整流性钾电流和快速内向钠电流的变化无明显差异(P>0.05)[1]。缬沙坦灌流前后两组患者心房肌细胞离子电流无明显变化,缬沙坦对房颤患者和窦性心律患者的心房肌细胞离子电流变化无显著影响(P>0.05)。

结论:缬沙坦在实验研究中对心房颤动患者心房肌细胞离子电流的表现和对窦性心律患者的表现,有明显不同,可能有利于改善心房颤动患者的心房电重塑。

关键词:心房颤动;心房肌细胞;缬沙坦;干预研究

心房颤动患者的心房肌电生理重塑的重要离子基础,就是患者心房肌细胞L型钙电流和内向钾电流密度的明显降低以及超级化状态下内向整流性钾电流密度的增加,我国医学临床研究和动物实验已经证实了心房颤动患者对L型钙电流的下调作用及其在房颤动作电位异常过程中所起的重要作用。我院本次实验结果见表1。

表1 心房颤动患者心房肌细胞离子通道电流特点

小组

窦性心律组

心房颤动组

离子通道

细胞数

电流密度(pA/pF)

细胞数

电流密度(pA/pF)

L型钙电流

39

-4.69±0.77

36

-1.36±0.52

内向钾电流

38

-4.35±1.23

41

-5.62±0.43

整流性钾电流

40

3.91±0.92

32

3.46±0.67

  

我院本次实验研究发现缬沙坦对房颤患者心房肌细胞内向钠离子、内向钾离子以及内向整流性钾离子有显著的一致作用,对心房颤动患者的心房肌细胞重塑具有改善作用。

参考文献:

[1]吴书林,薛玉梅,钱卫民,邓春玉,陈纯波. 心房颤动患者心房肌细胞离子重塑及缬沙坦的干预研究[J]. 中华心血管病杂志,2004,03:8-12.

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