化学词典告诉你电子血压计的原理以及适合人群。电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备。电子血压计有臂式、腕式、手表式之分;其技术经历了最原始的第一代(机械式定速排气阀)、第二代(电子伺服阀)、第三代(加压同步测量)及第四代(集成气路)的发展。
电子血压计的原理
血压间接测量法中,分为听诊法(Auscultatory method)和示波法(Oscillometric method)。
听诊法存在其固有的缺点:一是在舒张压对应于第四相还是第五相问题上一直存在争论,由此引起的判别误差很大。二是通过听柯氏声来判别收缩压、舒张压,其读数受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响,易引入主观误差,难以标准化。
以听诊法原理制成的电子血压计,虽然实现了自动检测,但仍未彻底解决其固有缺点,即误差大、重复性差、易受噪音干扰。
绝大多数血压监护仪和自动电子血压计采用了示波法间接测量血压。示波法测血压通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。
因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性,因此实际家庭自测血压的应用中,利用示波原理测量的血压结果比听诊法较为准确。而且示波法测血压时袖套内无拾音器件,操作简单,抗外界噪声干扰能力强,还可同时测得平均压。
必须指出,从测量原理上来说,两种简介测量法不存在哪一个更准确的问题。
血压计得适合人群
对于常用的电子血压计(包括常用的医用水银柱式血压计),都是间接法测量血压,相对于直接测量法来说都存在一定的误差,误差通常在5%~20%之间。
间接测量法不适合血压过低或过高的人使用,尤其对于大出血的病人,其本身血压严重偏低,间接法测量可能会造成超过40%的误差而导致医生做出错误判断。
另外,腕式电子血压计,由于其使用方便,得到了广泛的应用。特别是寒冷的冬天,臂式电子血压计的使用不太方便的时候。
由于第四代电子血压计技术的开发成功,可穿戴的手表式血压计(血压手表)将让检测血压做到随时随地(anytime,anywhere)。
早年在日本曾被开发出来的指套式血压计,没多久就被证明是行不通的。因此指套式血压计不适用于任何人群!
综上所述,电子血压计用于日常血压监测将进一步得到普及。